За кого е подходяща хирургията при затлъстяване?
Методът на хирургията при затлъстяване е подходящ за хора, които са приложили всички други методи на лечение преди операцията, но не са постигнали успех. Пациентът трябва да бъде оценен от всички съответни звена преди да премине през хирургична процедура и трябва да бъде подходящ за операция от гледна точка на анестезията. Подборът на пациентите се прави въз основа на индекса на телесната маса (ИТМ). Ако индексът на телесната маса е над 40, пациентът може да бъде опериран. Ако ИТМ е между 35 и 40 и има допълнително заболяване (като хипертония, диабет тип 2, синдром на сънна апнея, сърдечни заболявания с високи нива на триглицериди, хиповентилационен синдром, омазняване на черния дроб), пациентите също могат да бъдат подложени на операция. Ако ИТМ е между 30 и 35, а кръвната захар не може да бъде контролирана с медикаментозно лечение, на пациенти с диабет тип 2 може да се предложи операция.
Видове хирургия за лечение на затлъстяване
С развитието на технологиите съществуват различни хирургични техники, използвани за лечение на затлъстяване. Изборът на операция се решава съвместно от лекаря и пациента според състоянието на пациента.
Гастрален балон
Най-простият метод за подпомагане на отслабването е прилагането на гастрален балон. При този метод в стомаха се поставя балон, напълнен с течност или въздух, с помощта на ендоскоп под лека анестезия. Този процес отнема 15-20 минути. Така капацитетът за поемане на храна в стомаха се намалява и се постига бързо усещане за ситост. С този метод пациентите могат да загубят 7-8 килограма за няколко месеца. Този балон обаче може да остане в тялото за 6 месеца до максимум 1 година и се премахва в рамките на 5-6 минути чрез ендоскопски метод. Въпреки че предимството на този метод е, че е лесен за прилагане и няма трайна промяна в тялото, ако пациентът не промени начина си на живот и не продължи да спазва диета след отстраняването на балона, загубеното тегло може да се възвърне. Въпреки това, в рамките на 6 месеца до 1 година, хората получават обучение как да се хранят, като изпробват на практика. Днес методът на гастралния балон се използва като подготовка за основна хирургия при морбидно затлъстяване при пациенти, които са твърде рискови за операция, или при хора със силно изразено затлъстяване. Той може да се използва и от хора, които не са тежко затлъстели.