**Кой е подходящ за хирургия при затлъстяване?**
Хирургията при затлъстяване е подходяща за хора, които са опитали всички други методи за лечение, но не са успели. Пациентът трябва да бъде оценен от всички съответни медицински екипи преди операцията и да бъде подходящ за анестезия. Изборът на пациент се прави въз основа на индекса на телесната маса (ИТМ). Ако ИТМ е над 40, пациентът може да премине през операция. Ако ИТМ е между 35 и 40 и има допълнително заболяване (като хипертония, тип 2 диабет, синдром на сънна апнея, сърдечни заболявания с високи нива на триглицериди, синдром на хиповентилация, мастна чернодробна болест и др.), или ако ИТМ е между 30 и 35 и кръвната захар не може да бъде контролирана с медицинско лечение, може да се препоръча операция за пациенти с диабет тип 2.
**Видове операции за лечение на затлъстяване**
С напредъка на технологиите съществуват различни хирургични техники за лечение на затлъстяване. Изборът на операция се решава съвместно от лекаря и пациента, като се взема предвид състоянието на пациента.
**Гастричен балон**
Най-простият метод за подпомагане на отслабването е процедурата с гастричен балон. При този метод балон, пълен с течност или въздух, се поставя в стомаха с помощта на ендоскоп, като процедурата се извършва под лека анестезия. Процедурата продължава 15-20 минути. Това намалява капацитета на стомаха да задържа храна и води до бързо насищане. С този метод пациентите могат да загубят 7-8 килограма за няколко месеца. Въпреки това, този балон може да остане в тялото до 6 месеца, най-много 1 година, и се премахва ендоскопски за 5-6 минути. Предимството на тази процедура е, че е лесна за извършване и не води до постоянни промени в тялото. Въпреки това, ако пациентът не промени начина си на живот и не продължи с диетата след премахването на балона, загубеното тегло може да бъде възстановено. По време на 6-месечния до 1-годишен период на използване, пациентите получават обучение как да се хранят. В днешно време методът с гастричен балон се използва като подготовка за основна операция при морбидно затлъстяване за пациенти, които са с твърде висок риск за операция или са свръхзатлъстели. Той може да се използва и от хора, които не са с наднормено тегло.