**Кому подходит хирургия ожирения?**
Хирургия ожирения подходит для людей, которые испробовали все другие методы лечения, но не добились успеха. Пациент должен быть оценён всеми соответствующими специалистами перед операцией и должен быть подходящим для анестезии. Отбор пациентов проводится на основе индекса массы тела (ИМТ). Если ИМТ превышает 40, пациент может пройти операцию. Если ИМТ находится между 35 и 40 и есть дополнительные заболевания (например, гипертония, диабет 2 типа, синдром обструктивного апноэ сна, заболевания сердца с повышенными триглицеридами, гиповентиляционный синдром, жировой гепатоз и др.), или если ИМТ находится между 30 и 35, а уровень сахара в крови не контролируется медицинскими методами, хирургия может быть рекомендована для пациентов с диабетом 2 типа.
**Виды хирургии для лечения ожирения**
С развитием технологий доступны различные хирургические методы лечения ожирения. Выбор операции принимается совместно с врачом, с учётом состояния пациента.
**Гастрический баллон**
Самый простой метод, помогающий в снижении веса — это процедура установки гастрического баллона. В этом методе баллон, наполненный жидкостью или воздухом, вводится в желудок с помощью эндоскопа, и операция проводится под легкой анестезией. Процедура длится 15-20 минут. Это уменьшает объём желудка, что способствует быстрому насыщению. С помощью этого метода пациенты могут потерять 7-8 килограммов за несколько месяцев. Однако этот баллон может оставаться в организме до 6 месяцев, максимум — 1 год, и удаляется эндоскопически за 5-6 минут. Преимущества этого метода заключаются в том, что он прост в исполнении и не вызывает постоянных изменений в организме. Тем не менее, если пациент не изменит образ жизни и не продолжит диету после удаления баллона, потерянный вес может вернуться. В течение 6 месяцев до 1 года использования пациентам проводят обучение правильному питанию. Сегодня метод гастрического баллона используется как подготовка к основной операции по лечению морбидного ожирения для пациентов с высоким риском для операции или при супероожирении. Его также могут использовать люди, не имеющие избыточного веса.